从备孕到坐月子，孕妈咪们要经历4次医学检查，即孕前检查、孕期产检、产前诊断与产后检查。每一次检查都不能忽视，孕妈咪们一定要重视。
常有孕妈咪质疑，我身体这么健康，有必要按时按点的去做检查吗？这种质疑其实来源于孕妈咪对孕期风险及产前检查的意义的不了解。定期产检能连续观察、了解各个阶段胎宝贝发育和孕妈咪身体变化的情况，例如胎宝贝在子宫内生长发育是否正常，孕妈咪营养是否良好等；也可及时发现孕妈咪常见的合并症如妊娠水肿、妊娠高血压综合征、贫血等疾病的早期症状，以便及时治疗，防止疾病向严重阶段发展。因此，产检是孕妈咪及胎宝贝的健康保护伞，定期产检十分必要。
【孕检项目大解析】
常规孕检类
1.病史询问：
包括年龄，职业，胎产次，月经史（初潮年龄及月经周期），以往分娩情况（有无难产史、死胎死产史、分娩方式） 有无高血压、心脏病等；本次怀孕过程及情况（如早孕反应的时间及程度、有无发热、病毒感染和其他不适、用药情况等）；丈夫健康情况；双方家族史（有无出生缺陷和遗传病）等。
》去医院就医，要常备湿巾，便于擦拭。
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2.推算预产期：
按末次月经第一天算起，月份数字减3或加9，日子加7。注意：此法只适用于月经规律者，月经不规律的孕妈咪可根据早孕反应、出现胎动开始时间及宫底高度等进行综合判定，必要时施行超声波检查来核对孕周。
3.例行检查：
一般将体重、血压、尿常规这三项检查统称为例行检查，每次孕检必做。
*称体重*通过孕妈咪体重变化，了解胎儿的发育情况，异常的体重变化提示有妊高症（体重异常增加）、胎儿发育迟缓（体重不增或增幅太小）等可能。比较理想的孕期体重增加值为：孕早期（怀孕3个月以内）增加2千克，中期（怀孕3～6个月）以及末期（怀孕7～9个月）各增加5千克，前后共12千克（包括胎儿体重3千克，胎盘和羊水约2千克）。如果整个孕期增加20千克以上或孕妈咪体重超过80千克，都是危险的信号。
》所以妈妈在孕期，要注意营养均衡，不要因为胃口好，饮食上没有节制。
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*测血压*了解孕妈咪的基础血压情况，对于评估和判断妊娠期循环系统的耐受性具有重要意义。若发现孕期血压异常升高，要提防妊高征可能。
*尿常规*了解有无泌尿系统感染或出现尿蛋白，以及早发现妊娠高血压疾病。
4．基本测量，包括测量宫高与腹围：
宫高是指耻骨联合上缘至子宫底部的距离，腹围则是经肚脐量得的腹部大小，可了解胎儿的发育情况。当宫底超过正常孕周范围时要考虑是否为双胎妊娠、巨大儿或羊水过多。腹部过小则要注意是否存在胎儿宫内发育迟缓、胎儿畸形等异常情况。
5．骨盆测量：
用骨盆仪测量骨盆的入口、出口和直径的尺寸，获得有关产道的信息，判断孕妈咪能否自然分娩。最重要的径线是坐骨结节间径，即骨盆出口平面的横径，如出口平面正常可选择顺产。
6．妇科内诊：
查明子宫大小、位置与胎位，为分娩拟定合适的方案。
7．乳房检查：
了解乳腺的发育情况，及早纠正可能存在的乳头凹陷等问题，为日后母乳喂养创造条件。
8．化验检查：
血尿常规、血型检查、肝肾功能、肝炎病毒检测、性病检查、TORCH综合征筛查、孕期糖尿病筛查等。
血、尿常规：检查血液中的血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板数量，了解骨髓的造血功能。孕期由于血液稀释，血红蛋白与红细胞数量可有一定程度下降，尤其是在孕晚期，应注意有无贫血，并及时补充铁剂等营养素。一般孕中期血红蛋白在每升血110克，孕晚期在100克以上时为正常。白细胞自孕7～8周开始逐渐增加，到孕30周增至高峰，主要是中性粒细胞增加，需要与感染性疾病区别开来。尿常规每次检查必做，尤其在孕中晚期，要测量尿比重，观察尿中有无蛋白、糖、酮体及红细胞、白细胞，了解孕妈咪的肾功能，检查是否有子痫前期、糖尿病以及尿路感染等病变。
血型检查：包括ABO血型及Rh血型。一是预测有无母胎血型不合的问题；二是为分娩时万一大出血时可能需要输血做准备。
肝肾功能测定：孕期肝肾负担加重，需要了解孕妈咪的肝肾功能状态，判断孕妈咪有无肝炎、肾炎等疾病，并了解肝肾功能，做到心中有数。肝功能检查项目有血浆谷丙转氨酶（GPT）、谷草转氨酶（GOT）测定；肾功能有尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）测定等。
肝炎病毒检测：如乙型肝炎（HBV）病毒、丙型肝炎（HCV）病毒及其抗体测定。肝炎病毒可通过胎盘潜入胎儿体内引起乙肝或丙肝，称为母婴垂直传播，传播概率高达70%以上。若乙型肝炎病毒检查阳性，胎儿出生后需要进行主动免疫联合被动免疫预防新生儿肝炎。
性病检查：如梅毒血清学试验、淋病细菌学检查、艾滋病（HIV）抗体检测等。梅毒血清学试验如螺旋体抗体血凝试验（TPHA）、快速血浆反应素试验（RPR）等，及时发现没有症状的梅毒感染，并进行治疗，否则有导致胎儿流产、早产、死胎和分娩先天性梅毒儿之虞。淋病细菌学检查如淋球菌培养等。孕妈咪患有淋病，可通过产道传染给新生儿，引起淋病性眼炎等。
》进入孕期，更要注意私处卫生，防止感染。
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TORCH筛查：孕妈咪若在孕早期感染了以上某种病毒，可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。
孕期糖尿病筛查：一般在孕24～28周进行。有糖尿病家族史、年龄偏大或肥胖等糖尿病高危人群，最应接受糖尿病筛查。提醒读者注意，妊娠糖尿病有新的诊断标准了。2011年美国糖尿病协会拟定出了诊断妊娠糖尿病的新标准，随后，我国也在当年修订了国内的妊娠糖尿病诊断标准。
新标准是：口服75克葡萄糖，检测3个时间点的血糖值—空腹血糖值、服糖后1小时的血糖值与服糖后2小时的血糖值。3个时间点的正常值分别为空腹血糖小于每升血5.1毫摩尔；服糖后1小时血糖小于每升血10毫摩尔；餐后2小时血糖小于每升血8.5毫摩尔。以上3点血糖值，只要有一点大于或等于标准值，即诊断为妊娠期糖尿病。
9．口腔检查：
口腔炎症如牙周炎等，与感染性早产密切相关，故做好孕期口腔保健有助于足月妊娠，防止早产。
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10．心肺检查：
了解心脏有无杂音、肺部有无基础病变，尤其是有心肺疾病的孕妈咪，孕期心肺负担明显加重，需要做进一步的心肺功能评估。
11．下肢水肿及程度：
正常孕妈咪往往会有膝部以下轻度水肿，休息后可消退，如不消退而且伴有体重明显增加，则需要警惕妊娠期高血压疾病的发生。
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12．心电图检查：
于首次孕检及孕32～34周时各做一次心电图检查，必要时进行超声心动图检查，了解孕妈咪有无心脏疾病，判断能否继续怀孕或是否能承受分娩。妊娠合并心脏病的孕妈咪流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率明显增高。心电图可以反映孕妈咪的心脏功能，及时发现妊娠合并心脏病发生。
13．胎心音听诊：
了解、监测胎儿宫内存活情况。
14．阴道及宫颈检查：
阴道检查一般在孕早期11～13周进行。未做孕前检查的孕妈咪还需要进行常规的宫颈细胞学检查，以除外宫颈病变，必要时实施阴道镜检查。
15．B超检查：
一般说来，整个孕期至少应查3次。
第一次检查：应在孕3个月内，B超可以明确受精卵的着床位置，告诉你是否属于子宫内妊娠，排除宫外孕，胚胎是否存活。胎儿颈项透明层（NT）及胎儿鼻骨的发育，提示胎宝贝有无异常的可能。并可评估怀孕周数，作为胎儿生长发育的参考依据，校正预产期。确认是否多胞胎以及发育情况。检查是否合并子宫肌瘤或卵巢囊肿等。如果发现异常，医生也会及时采取措施予以处理，以免造成严重后果。
第二次检查：应在孕20～24周做，可看清胎儿数目、大小、胎盘位置、羊水量、预估胎儿体重以及较易看到的胎儿大体结构有无异常。此时B超能够较清晰地显示胎儿的各个器官，可对胎儿进行全身检查，包括胎儿有无唇腭裂，心脏是否有正常的四个腔，胎儿的肾脏、膀胱、胃泡是否存在，胎儿的脊柱是否连续、脊椎骨是否排列整齐等；检查胎盘的位置，羊水的情况等，从而了解胎儿基本是一个正常的胎儿。
第三次检查：可在孕32～37周间做。目的是了解胎儿的发育情况，判断胎儿的生长是否与孕周相符，羊水量的多寡，进一步明确胎盘的位置，判断有无前置胎盘。另外，也可以获得脐带血流以及胎儿内重要脏器的血流信息，间接了解胎盘动能，便于发现问题及时处理。
16．胎心监护：
胎心胎动宫缩图的简称，即利用胎心率电子监护仪，将胎心率曲线和宫缩压力波形描记下来供医生分析的图形，是正确评估胎儿宫内状况，了解胎儿有无缺氧等异常的主要检测手段。一般从怀孕第36周或37周开始，每周做1次，每次持续监护20～40分钟即可。如有以下情况，则须提前到孕第28周起做胎心监护：
出现糖尿病（且在用胰岛素治疗）、高血压或其他合并症者。
●胎儿较小，或者发育不正常者。
●胎动减少者。
●羊水过多或过少者。
●做过胎儿外倒转术等来纠正胎位者。
●孕晚期做过脐带血穿刺等产前诊断技术者。
●以往在孕末期出现过胎死宫内，或者造成上次流产的问题在本次怀孕中有可能再次出现者。
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17．B型链球菌筛查：
一般于孕34周时，从孕妈咪阴道及肛门口取标本做细菌培养，或用OIA光学免疫法快速检测，筛查是否有B型链球菌感染。B型链球菌可招来诸如早产、羊膜腔炎、产后感染、胎儿及新生儿感染等严重后果，一经发现须及时治疗。此项目最好孕妈咪都做。
【孕期产检频率与时间】
再来介绍孕检何时“检”、“检”几次。一般要求整个孕期的检查为9～13次，平均10次左右，即孕前3个月至少1次，28孕周前每4周1次，28～36孕周每2周1次，36孕周后每周1次；有异常的孕妈咪应增加孕检的次数。
也可这样安排：初次孕检在停经后3个月内做，以后每隔1～2个月做1次孕检，孕6～7个月末（24～32孕周末）每月检查1次，孕8个月以后（32～36孕周）每2周检查1次，孕最后一个月每周检查1次；如有异常，须按照医师约定复诊的日期做孕检。
》孕妈每次检查后，还可以让爸爸陪同一起去给宝贝选购物品，等待宝贝的降临。
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【孕检6项注意】
1.定期按程序接受检查，不漏检。
2.孕检前几天不要因怕称体重而少吃或不吃东西，一来影响胎儿的营养需求，二来所得体重不够真实，三来饥饿可能影响检查项目。至于有些检查项目需要空腹采血或做B超，必须禁食禁水，则当别论了。
3.查尿常规，最好在早上采尿样，因为这是一天中尿样浓度最高的时候。以中段尿液最好，开始的尿流可能混有尿道口的污物而影响检测结果。
4.量血压时一定要放松，别紧张，必要时先休息15分钟，安静下来以后再进行测量。
5.在检查过程中听到自己不明白的术语，或看不懂的检查结果，一定要向医生仔细询问。
6.孕检当天，孕妈咪衣服宜宽松容易穿脱；不要穿过膝的袜子，因为医生要通过按压你的足部和腿部来观察有否浮肿，穿短袜更方便。准备好一个纸袋，以便存放检查单，避免手忙脚乱找不着需要的东西。
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