指导专家/王山米(北京大学人民医院妇产科主任医师)
小编邻居铭铭妈妈二胎怀孕7个多月时出现了尿频,尤其是晚上睡觉更是频频上厕所,导致睡眠很不好。白天带铭铭出去玩,没多久就要找厕所上,都不敢带大宝出门了。为了减少上厕所次数,便减少了喝水量,或者尽量憋着减少上厕所的次数。昨天出现小便时疼痛,吓到去医院检查,结果是尿路感染。医生得知原因后,把铭铭妈妈说教了一番,怀孕后再懒,也不能减少喝水量和憋尿!

你知道吗,每6个女性就有1个会在一生中有过一次泌尿道感染,而孕妈咪的泌尿道感染比例甚至高达8%,在生活中注意一些小细节,就可以把它拒之门外,快来看看吧。
【为什么孕妈咪容易发生泌尿系感染? 】
因为女性的尿道比较宽而且直、短,仅有4厘米长,开口又紧邻阴道口和肛门,这些地方经常有分泌物和排泄物,很容易污染尿道,细菌容易沿着尿道上行而引起感染。
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怀孕后输尿管会增长增粗,又受孕激素的影响,管壁的平滑肌松弛,蠕动减少减弱。从怀胎6周开始,一直到22~24周的高峰阶段,几乎有将近九成的孕妈咪会有输尿管的扩张。
到孕晚期,膨大的子宫压迫膀胱和输尿管,这些都会造成尿流不畅和尿潴留,甚至发生肾盂积水,以右侧为多发。
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潴留的尿液不仅对泌尿道的黏膜有刺激,而且还容易使细菌滋生。妊娠后尿液中的葡萄糖、氨基酸等营养物质增多,为细菌繁殖提供了有利条件。以上这些原因,使孕期特别是孕晚期的女性很容易发生泌尿系感染。
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【危害有哪些?】
怀孕期间患有泌尿道感染的孕妈咪出现早产或是新生儿体重过轻的问题,比一般健康孕妈咪多出了一半以上的可能性。所以,孕妈咪应引起足够的重视。
一旦发生泌尿道感染,患者可能会有小便疼痛、尿频、尿急(憋不住尿)、下腹部不适的症状出现,有时还会伴有血尿。
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如果患泌尿道感染的孕妈咪没有治疗完全或延迟就医,加上怀孕后内分泌及子宫长大的变化,会增加尿道压迫,造成小便滞留,进而发展成急性肾盂肾炎,甚至会出现腰痛、发烧、发抖和呕吐等症状。
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【孕妈只要出现下列任何一种症状,立即就医】
持续性或剧烈腹痛;持续性或严重的恶心、呕吐;阴道出血,不论量多少;小便时有疼痛灼热感或伴有发烧,体温超过37.8℃。
至于治疗,只要配合医师选用合适的抗生素,绝大多数患者都能在1~2周内痊愈,如果出现急性肾盂肾炎,则应住院接受静脉注射抗生素治疗。
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【12个小细节预防孕期泌尿感染】
生活中注意一些小细节,就可以起到很好的预防作用:
1、结婚、怀孕前如有各种炎症,一定要积极治疗;如果丈夫也有炎症,要同时治疗。
2、注意外阴清洁,用温开水清洗外阴部,至少1~2次,准备专用的毛巾,避免交叉感染。
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3、养成良好的卫生习惯,避免到空气浑浊、环境杂乱的公共场所待太长时间。对易沾染病毒的生活用品应加强消毒,洗晒。
4、如果没有限水的问题,请尽量多饮水(每日至少在1200毫升以上),不要等渴了再饮水。保持勤排尿。
5、若有尿意,应赶快排尿,勿憋尿,或采取定时排尿计划,约4小时排尿一次。
6、排尿及排便后擦拭,应由前往后擦拭,以避免细菌由肛门往尿道口传播。
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7、多摄取酸性及含维生素C的食物,如橘子、柳橙,使泌尿系统维持酸性,不利细菌生长。
8、一旦发生泌尿系感染,应接受医师的指导服用药物,勿自行停药,以免复发或产生抗药性。
9、睡觉时应采取侧卧位,尤其是左侧卧,以减轻对右侧输尿管的压迫,使尿流通畅,减少右侧肾盂积水的风险。
10、重视孕前检查和产前检查,定时到正规医院做常规检查。
11、在治疗期间,最好避免性生活。如不能避免,最好使用安全套,减少感染的机会。
12、合理饮食、锻炼身体,避免劳累,增强免疫力。
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