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剖腹产术后作对5件事,尤其注意第3点

发布:2018-09-24来自:育儿大小事

剖宫产结束后,妈咪悬着的一颗心总算放下了。但需要注意的是,采用剖宫产分娩的孕妈咪虽然在分娩时不需经历阵痛,但是术后必须更加注意护理,否则很容易引起感染等并发症。

【1.手术6小时以内平卧观察】

术后回到病房的妈咪需要头偏向一侧、去枕平卧。去枕平卧的原因是大多数剖宫产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。护士会将尿管引流袋及输液管妥善放置在合适的位置,并在妈咪臀下垫好卫生垫,还会定时为你按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血情况。

有时护士会在妈咪的腹部放置一个沙袋,这样做是为了减少腹部伤口的渗血和预防血液淤积在腹腔脏器的血管内。护士会按规定每隔一段时间为妈咪测量血压、脉搏和体温,查看面色,每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等,并将这些情况记录下来。

》提示:产后妈妈还需要卧床,为了保持清洁待产前记得准备产褥↓↓

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●给妈咪的建议

→及时哺乳 妈咪一定要将最珍贵的初乳喂给宝贝,宝贝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使子宫尽快复原。

→一定要禁食 妈咪在术后6小时内应当禁食。这是因为手术及麻醉使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。为了减轻肠内胀气,防止呕吐引起误吸,暂时不要进食。

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【2.手术当天,以休息为主】

麻药劲儿过了以后,大多数妈咪会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些止痛药,或者可以使用镇痛泵缓解痛苦。剖宫产6小时后可以饮用一些排气类的汤,以增强肠蠕动,促进排气,减少腹胀,同时也可以补充一些水分。妈咪产后平卧6小时以后就可以用枕头了,此时特别需要注意保暖以及肠道的畅通;勤换卫生垫,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;术后知觉恢复前,可由家属帮助活动下肢或按摩,恢复知觉后,就应该在床上进行肢体活动,12小时后,妈咪在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,运动能够促进血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其他部位的栓塞。

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●给妈咪的建议

→【采取侧卧位】 手术后麻醉药作用消失,妈咪伤口会感到疼痛。由于平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,因此手术6小时以后,建议采取侧卧位,将被子或枕头垫在背后,以减轻身体移动对切口的震动和牵拉痛。

→【不宜过饱】 剖宫手术后如果妈咪马上进食,容易导致腹胀,腹压增高,不利于康复,所以,术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。

→【产后注意排尿】 拨除尿管后只要一有尿意,妈咪就要努力自行解尿,以免尿潴留,再次插导尿管,引起尿路感染。

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【3.手术第2天,尽快下床活动】

产后第2天拔除导尿管后,要尽快活动,可以先坐起,再在床边活动,再下地活动。早下床活动,是帮助子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠粘连的关键。当镇痛泵取走后,伤口会有疼痛的感觉,宝贝吮吸乳房时会有子宫收缩疼痛感。

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●给妈咪的建议

→【不宜静卧】 手术之后,妈咪应该根据身体状况,及时进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成,并引起其他部位的栓塞。活动还可以促进血液循环,促使子宫收缩,利于伤口早日愈合。

→【及时排便】 剖宫产后,由于疼痛致使妈咪腹部不敢用力,加之腹压降低,便意感减退,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结。

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→【保护好伤口】 为减少腹壁张力,可使用束腹带保护伤口,束腹带材质要软,在咳嗽、笑、下床前,以手及束腹带固定伤口部位,下床时先行侧卧,以手支撑身体起床,避免直接用腹部力量坐起。

【4.手术第3天,尽早开奶】

第3天妈咪基本就适应了宫缩的疼痛,这时医生会给伤口换药,可能会有小的不适。医生会查看伤口有无渗血,有无红肿发炎,了解伤口愈合情况。最重要的是这时开始涨奶,需要妈咪咬牙挺过这一关,可通过勤哺乳,乳房按摩疏通乳管,以保证母乳分泌。

●给妈咪的建议

→【观察伤口】 注意伤口渗液及有无感染,保持伤口部位周围的清洁,渗出液较多时,及时请医护人员查看,并更换敷料。痒时不要搔抓,防止伤口感染化脓。如伤口疼痛并局部发硬,用手摸有波动感,说明伤口感染化脓,应及早诊治。

→【做好身体清洁】 产后会有褥汗,这是孕期体内潴留的水分在产后以褥汗的方式排出体外,不要以为是体虚出的虚汗。每天都要换衣服,清洗外阴,以保证身体清洁。

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→【严防感冒】 感冒咳嗽会影响伤口愈合,剧烈剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的妈咪应及时服用药物治疗,母乳妈咪则要选择合适的药物。

【5.手术一周之后,以休息为主】

术后一周,如果感觉还是比较累,就不要过早运动,仍以休息为主。月子里的宝贝以睡觉为主,每天要睡17~18个小时,妈咪们要趁此机会休息以保证充足的睡眠,可以有利于体力的尽快恢复,更为重要的是睡眠有助于保证充足的乳汁分泌。

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●给妈咪的建议

→【适当活动】 可以在一周后依体力恢复情况进行一些体力活动,如蹬腿、展臂、缩肛等以促进产后康复。缩肛运动是躺在床上,收缩肛门,促进盆底肌的恢复,缓解尿失禁的发生。

洗澡 手术一周后可以在温暖的浴室里洗澡,建议淋浴而不能盆浴,还要注意保护好伤口,切忌用力搓揉,洗完一定要擦干全身,以免受风着凉。

→【保持刀口干燥】 切口干燥有利于组织生长,潮湿有助于细菌繁殖,增加切口感染的机会,现在已经普遍采取下腹横切口,容易聚汗液,要及时清洗擦干。

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